加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),，推進(jìn)居民大病保險試點(diǎn)，完善基本藥物制度,，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，推動醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù),、公共衛(wèi)生,、藥品供應(yīng)及監(jiān)管體制改革邁出新步伐。

《在黨的十八屆三中全會第一次全體會議上的講話》(2013年11月9日)

要加強(qiáng)老區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系特別是縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè),，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障能力,，增加大病救助資源，保證老區(qū)人民看得起病,、住得上院,，病有所醫(yī)。

《在陜甘寧革命老區(qū)脫貧致富座談會上的講話》(2015年2月13日)

要研究調(diào)整民政救助政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策,，完善大病保險政策,，增加大病報銷比例和救助力度，發(fā)揮醫(yī)療救助保障對防貧,、脫貧的重要作用,。

《在部分省區(qū)市扶貧攻堅與“十三五”時期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展座談會上的講話(節(jié)選)》(2015年6月18日)

我們繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，制定實(shí)施全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要，全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革,，擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),，加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生建設(shè)特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展,。開展分級診療,，努力破除以藥補(bǔ)醫(yī)、虛高藥價,，提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn),。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助和臨時救助制度,，減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),。

《在黨的十八屆五中全會第一次全體會議上關(guān)于中央政治局工作的報告》(2015年10月26日)

要加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，在?；?、強(qiáng)基層的基礎(chǔ)上，著力建立新的體制機(jī)制,，解決好群眾看病難看病貴問題,。

《在中央經(jīng)濟(jì)工作會議上的講話》(2015年12月18日)

要依靠科技創(chuàng)新建設(shè)低成本、廣覆蓋,、高質(zhì)量的公共服務(wù)體系,。要加強(qiáng)普惠和公共科技供給，發(fā)展低成本疾病防控和遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù),，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源普惠共享,。

《為建設(shè)世界科技強(qiáng)國而奮斗》(2016年5月30日)，習(xí)近平《論科技自立自強(qiáng)》,，中央文獻(xiàn)出版社2023年版,，第156頁

黨的十八大以來，我們堅持?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制,，完善頂層設(shè)計，健全聯(lián)動機(jī)制,，堅持統(tǒng)籌安排,、突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn),，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正在由打好基礎(chǔ)轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量,、由單項(xiàng)突破轉(zhuǎn)向綜合推進(jìn)。實(shí)踐證明，我們堅持用中國式辦法解決醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這個世界性難題,，方向正確,、路徑清晰、措施得力,、成效顯著,。

當(dāng)前，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū),，到了啃硬骨頭的攻堅期,。要加快把黨的十八屆三中全會確定的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)落到實(shí)處。

《全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革》(2016年8月19日),，習(xí)近平《論堅持全面深化改革》,，中央文獻(xiàn)出版社2018年版，第280頁

著力推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè),。當(dāng)前和今后一段時期,，要以建機(jī)制為重點(diǎn)，圍繞重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),，力爭在基礎(chǔ)性,、關(guān)聯(lián)性、標(biāo)志性改革上取得新突破,，努力在以下五項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得突破,。

《全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革》(2016年8月19日)，習(xí)近平《論堅持全面深化改革》,，中央文獻(xiàn)出版社2018年版,，第280頁

一要抓好分級診療制度建設(shè)。現(xiàn)在,，人民群眾看病就醫(yī)的剛性需求快速釋放,，二〇一五年全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次超過七十七億，比改革之初的四十九億人次增加了百分之五十七,。同時,，我國城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在城市,，農(nóng)村,、基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)相對匱乏,，約有一半以上的患者去了城市三級醫(yī)院,，造成城市大醫(yī)院人滿為患，一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)萎縮,，既影響優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源發(fā)揮最佳效益,，也影響服務(wù)體系整體效率,，推高了醫(yī)療費(fèi)用，加重了患者負(fù)擔(dān),。

引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移,、資源下沉，把健康“守門人” 制度建立起來,，是滿足人民群眾看病就醫(yī)需求的治本之策,，也是一條重要國際經(jīng)驗(yàn)。這項(xiàng)制度是對現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式,、就醫(yī)理念,、就醫(yī)秩序的深刻調(diào)整，是一項(xiàng)基礎(chǔ)性,、長遠(yuǎn)性,、系統(tǒng)性的制度設(shè)計。關(guān)鍵是要做到“四個堅持”,，即堅持居民自愿,、堅持基層首診、堅持政策引導(dǎo),、堅持創(chuàng)新機(jī)制,。沒有基層首診，分級診療就流于形式,。這里面,，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是個突破口。要建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,，讓群眾患病后第一時間問診自己的家庭醫(yī)生,，實(shí)現(xiàn) “小病在基層、大病到醫(yī)院,、康復(fù)回基層”的合理就醫(yī)秩序,。同時，要上下聯(lián)動,，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療,，把大醫(yī)院技術(shù)傳到基層，把大醫(yī)院醫(yī)生引到基層,，為城鄉(xiāng)居民提供立體化,、連續(xù)性的健康管理和基本醫(yī)療服務(wù)，起到傳幫帶的作用,，提高基層醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平,。中央深改組已經(jīng)通過了關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見，各地區(qū)和有關(guān)部門要抓好落實(shí),。

《全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革》(2016年8月19日)，習(xí)近平《論堅持全面深化改革》，中央文獻(xiàn)出版社2018年版,，第280-281頁

二要抓好現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),。近年來，公立醫(yī)院改革取得明顯進(jìn)展,，但在編制,、人事、薪酬等方面還存在一些比較突出的矛盾和問題,，要加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。要處理好醫(yī)院和政府關(guān)系，實(shí)行政事分開和管辦分開,，推動醫(yī)院管理模式和運(yùn)行方式轉(zhuǎn)變,。政府重在加強(qiáng)宏觀管理，把主要精力放在管方向,、管政策,、管引導(dǎo)、管規(guī)劃,、管評價上來,，加大對醫(yī)療行為、醫(yī)療費(fèi)用等方面監(jiān)管,，減少對醫(yī)院人事編制,、科室設(shè)定、崗位聘任,、收入分配等管理,。當(dāng)前，重點(diǎn)要按照“騰空間,、調(diào)結(jié)構(gòu),、保銜接”的路徑，完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，為醫(yī)院發(fā)展增活力添動力,。要全面落實(shí)政府對公立醫(yī)院的投入政策,，以及取消藥品加成后的政府分擔(dān)部分，逐步償還和化解公立醫(yī)院長期債務(wù),，使公立醫(yī)院輕裝上陣,。要顯著提高醫(yī)院管理的科學(xué)化、精細(xì)化,、信息化水平,，規(guī)范醫(yī)療行為,，不斷提高服務(wù)能力和運(yùn)行效率。

《全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革》(2016年8月19日),，習(xí)近平《論堅持全面深化改革》,，中央文獻(xiàn)出版社2018年版，第282頁

三要抓好全民醫(yī)保制度建設(shè),。全民醫(yī)保是中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基礎(chǔ),。我國已經(jīng)初步形成全民醫(yī)保體系，但籌資機(jī)制尚不完善,，保障水平有待提高,，支付方式改革相對滯后，對醫(yī)療行為的有效激勵約束機(jī)制尚未形成,。要加快推動城鄉(xiāng)基本醫(yī)保整合,，在實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策,、保障待遇,、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理,、基金管理“六統(tǒng)一”的基礎(chǔ)上,，加快整合基本醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)，推進(jìn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算,，促進(jìn)地區(qū)間制度銜接,，滿足群眾合理的異地就醫(yī)需求。要健全醫(yī)?；I資和待遇調(diào)整機(jī)制,，逐步建立同經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、各方承受能力相適應(yīng)的基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資機(jī)制,，健全同籌資水平相適應(yīng)的基本醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制,，各級財政要加大對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保特別是大病保險的投入力度，抓好各項(xiàng)保障制度的銜接,。要健全醫(yī)保支付機(jī)制,，健全利益調(diào)控機(jī)制，引導(dǎo)群眾有序就診,，讓醫(yī)院有動力合理用藥,、控制成本，有動力合理收治和轉(zhuǎn)診患者,，激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為,、控制成本的內(nèi)生動力。要健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)制,，創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式,，推動形成多元化競爭格局,，提高基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效率和質(zhì)量。要豐富健康保險產(chǎn)品,，積極發(fā)展商業(yè)健康保險,。

《全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革》(2016年8月19日)，習(xí)近平《論堅持全面深化改革》,，中央文獻(xiàn)出版社2018年版，第282-283頁

四要抓好藥品供應(yīng)保障制度建設(shè),。目前,，醫(yī)藥領(lǐng)域涉及利益主體多，生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)復(fù)雜,、總體發(fā)展水平不高,，關(guān)鍵技術(shù)受制于人，低水平重復(fù)問題突出,，呈現(xiàn)出“多小散亂差”的局面,，群眾對此反映十分強(qiáng)烈。要從藥品生產(chǎn),、流通,、使用全流程發(fā)力，徹底解決醫(yī)藥領(lǐng)域亂象,。

在生產(chǎn)環(huán)節(jié),，要改革完善審評審批制度，加快推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價,，推動企業(yè)提高創(chuàng)新和研發(fā)能力,，早日實(shí)現(xiàn)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量達(dá)到國際先進(jìn)水平。要密切監(jiān)測藥品短缺情況,，采取有效措施,，解決好低價藥、“救命藥”,、“孤兒藥”以及兒童用藥的供應(yīng)問題,。要嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為，建立完善藥品信息追溯體系,，努力做到藥品從出廠到患者每一個環(huán)節(jié)處于來源可溯,、去向可查的狀態(tài)。在這方面,，國有企業(yè)要帶個好頭,，如果國有企業(yè)在這方面出了問題，主管部門必須嚴(yán)肅追責(zé),，必要的要進(jìn)行組織處理,。

在流通環(huán)節(jié),，要完善藥品、耗材,、醫(yī)療器械采購機(jī)制,，實(shí)施藥品采購“兩票制”改革，落實(shí)公立醫(yī)院藥品分類采購,，堅持集中帶量采購原則,，鼓勵跨區(qū)域聯(lián)合采購和專科醫(yī)院聯(lián)合采購,。要開展高值醫(yī)用耗材,、檢驗(yàn)檢測試劑、大型醫(yī)療設(shè)備集中采購,。對部分專利藥品,、獨(dú)家生產(chǎn)藥品，要建立公開透明,、多方參與的價格談判機(jī)制,，逐步增加國家談判藥品品種數(shù)量，并做好同醫(yī)保等政策銜接,，讓人民群眾用上質(zhì)量更高,、價格較低的藥品。要整頓市場流通秩序,，依法打擊非法掛靠,、過票洗錢、商業(yè)賄賂等行為,，減少流通環(huán)節(jié),，凈化流通環(huán)境。

在使用環(huán)節(jié),，要標(biāo)本兼治,，規(guī)范用藥行為，加強(qiáng)抗菌藥物等臨床應(yīng)用管理,。要健全國家藥物政策體系,，完善基本藥物制度，加強(qiáng)特殊人群基本用藥保障,，促進(jìn)基本藥物公平可及,。

《全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革》(2016年8月19日)，習(xí)近平《論堅持全面深化改革》,，中央文獻(xiàn)出版社2018年版,，第283-284頁

五要抓好綜合監(jiān)管制度建設(shè)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中發(fā)現(xiàn)的很多問題，實(shí)際上是監(jiān)管不到位,，不少部門疏于事中事后監(jiān)管,，有的甚至不會管、不想管,、不敢管,，造成一些政策“空轉(zhuǎn)”甚至變形。要構(gòu)建綜合監(jiān)管體系,，健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),，推動監(jiān)管重心轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，加強(qiáng)信息公開,，主動接受社會監(jiān)督,，堵塞漏洞、消除隱患,。要加強(qiáng)對非營利性社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要加強(qiáng)對盈利率的管控,，促進(jìn)社會辦醫(yī)健康發(fā)展,。要引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立內(nèi)審制度，加強(qiáng)自查自糾,。要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員法治意識,，提高依法執(zhí)業(yè)水平。

《全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革》(2016年8月19日),，習(xí)近平《論堅持全面深化改革》,，中央文獻(xiàn)出版社2018年版，第284-285頁